Сифилис

Сифилис (или также люэс) – это опасное инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой (Treponema pallidum). Это одно из четырех самых популярных венерических заболеваний. С начала XXI века непрерывно увеличивается количество заболеваний сифилисом. В Польше в 2018 году зафиксировано примерно 2000 новых случаев.

 

Несмотря на действия, предпринимаемые в борьбе с венерическими заболеваниями, сифилис остается существенной проблемой среди сексуально активных людей. Бактерии бледной трепонемы необыкновенно чувствительны к сухой поверхности и дезинфицирующим средствам, поэтому сифилис не распространяется путем контакта с неживым материалом, например, с крышкой унитаза. Кроме возможности передачи инфекции половым путем, есть риск заражения путем переливания крови или во время беременности – от матери к ребенку. Врожденный сифилис становится сейчас все большей проблемой. Необнаруженная болезнь у матери может вызвать преждевременные роды, низкий вес ребенка при рождении, деформацию органов и даже смерть плода. Поэтому во время повторных выкидышей следует задуматься над анализами на половые инфекции.

Клинически сифилис протекает в трех стадиях:

• Первичный сифилис – это начальная стадия инфекции. Специфическим симптомом этой стадии является изменение слизистой оболочки в месте проникновения бактерий. Так называемый твёрдый шанкр – это первое место размножения бактерий, которые в последующих стадиях инфекции распространяются по организму через кровь и лимфатическую систему. Эти изменения появляются от 10 до 90 дней после заражения. Сначала это может быть не вызывающей никаких подозрений комок, который со временем превращается в безболезненную язвочку с отстающими краями. После 1-2 недели можно заметить увеличенные лимфатические узлы в области появления язвочки. Это изменение проходит само после 2 месяцев, что часто пациенты ошибочно считают выздоровлением.
• Вторичный сифилис – это распространение язвочек по всему организму. Начинается от симптомов простуды, таких как боль горла, головы, мышц, высокая температура и увеличение лимфатических узлов. Характерна общая сыпь на коже и слизистой оболочке, которая может быть разной формы: пятнистая, комковая, гнойная. В этот период могут появиться трещины на слизистой оболочке рта. Эти симптомы, так же как в первичном сифилисе, проходят сами по себе в течение нескольких недель. После чего болезнь перетекает в хроническое или клинически неактивное состояние.
• Третичный сифилис – это последняя стадия болезни, которая проявляется у каждого третьего нелеченого человека. Поздний сифилис может привести к поражению всех органов. Появляются характерные гуммы, т.е. изменения в виде гранул, которые могут появиться на коже, слизистой оболочке ротовой полости и верхних дыхательных путей, а также на печени и даже костях. Последствиями сифилиса позже являются заболевания конкретных систем, такие как нейросифилис, сердечно-сосудистый сифилис. Следует также заметить, что нейросифилис может появиться на ранних стадиях заболевания, так как бактерии могут заразить центральную нервную систему в период ранней стадии сифилиса.

Первичный шанкр в стадии первичного сифилиса увеличивает риск заражения ВИЧ-вирусом!

Лечение:

Хорошей новостью является высокая излечимость сифилиса. Пенициллин – наиболее эффективный антибиотик. У людей, у которых на него аллергия, можно применять тетрациклин или доксициклин. Решение о лечении принимает врач, поэтому обо всех результатах лабораторного анализа необходимо как можно быстрее проконсультироваться со специалистом. Из-за скрытого действия сифилиса и возможного проявления скрытой формы в течение многих лет после обнаружение какого-либо симптома сифилиса или после рискованного полового акта следует безоговорочно обследоваться, чтобы можно было как можно быстрее начать нацеленное лечение.

В случае положительного результата анализа на половые инфекции следует немедленно сообщить об этом партнёру или человеку, с которым был сексуальный контакт в течение последних двух месяцев. Партнеры должны также обследоваться на инфекции. Во время и до недели после окончания лечения следует воздержаться от половых актов.